赣南医学院学报 /oa COVID-19疫情防控期间科学开展医院质量与安全管理工作的思考 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005001 新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,因病房减容、疫情支援、隔离排查等,科室业务收入减少,医务人员收入难以保障,以扣款为主要考核手段的医疗质量管理面临巨大压力。通过对新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医院质量与安全管理存在的挑战进行分析,深入探索特殊时期如何科学开展医院质量与安全管理工作,保障医疗质量与医疗安全,实现“以患者为中心,以员工为核心”的管理理念。 2020年05月31 00:00 2020年05期 433 436 656053 林飞良,钟国连,汤玉敏,钟思思,张小康 应急状态下公立医院的质量与安全管理实践分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005002 目的:总结大型公立医院应对突发公共事件的应急管理工作应关注的关键问题和经验,为公立医院应对疫情等突发公共事件提供可靠借鉴。方法:针对2019新冠肺炎这一突发公共事件特点,通过对该突发事件下医院的应急救治管理工作展开全面分析,梳理深圳市第三人民医院在应急状态下的管理工作安排和组织结构设计。 结果:该院建立疫情工作专班和成立应急质量与安全管理小组,督导科室工作质量和安全,按应急预案和实践需求采取定期培训,切实落实院感流程,以及剖析现存的关键问题并提出有效的措施。结论:优化的组织架构是提高应急工作效率的关键保障,灵活调配临床诊疗队伍是应急管理的有效举措,规范化科室督导是进一步保障医疗质量和安全的关键内容。 2020年05月31 00:00 2020年05期 437 440 658621 阳 靖<sup>1</sup>,陈飘飘<sup>2</sup>,伍丽群<sup>2</sup> 染料木素磺酸钠激活ERK信号调节脑缺血凋亡相关基因的表达 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005003 目的:初步探讨染料木素磺酸钠(genistein-3' -sodium sulfonate,GSS)是否通过ERK信号对大鼠脑缺血再灌注损伤诱导的凋亡起调控作用。方法:采用大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)动物模型,给予GSS处理后,Western blot方法测定皮层半暗带区脑组织p-ERK的蛋白表达情况。ERK抑制剂干预后,qPCR检测Bax、Bcl-2、Caspase 3的mRNA的表达情况。结果:①与对照组相比,模型组缺血半损伤区脑组织p-ERK的蛋白表达水平明显降低,经GSS治疗后p-ERK的蛋白表达水平显著升高。②与对照组相比,模型组缺血半损伤区脑组织Bax和Caspase 3的mRNA水平明显升高,Bcl-2的mRNA水平明显降低,经GSS治疗后,Bax和Caspase 3的mRNA水平显著下降,Bcl-2的mRNA水平显著升高。ERK抑制剂(U0126)阻断了GSS的作用。结论:染料木素磺酸钠可能通过ERK信号调节凋亡相关基因表达对脑缺血再灌注损伤大鼠起保护作用。 2020年05月31 00:00 2020年05期 441 444+450 662200 张丽梅<sup>1</sup>,虞子宁<sup>2</sup>,黎 晓<sup>3</sup>,刘瑞珍<sup>3</sup>,曹性玲<sup>3</sup>,李良东<sup>4</sup>,黄志华<sup>3</sup> A1/A2反应性星形胶质细胞在缺血性脑卒中的作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005004 缺血性脑卒中发生时,缺血缺氧会触发一系列事件,包括炎症反应、兴奋毒性、氧化应激和细胞程序性死亡,从而导致严重的脑损伤。缺血区星形胶质细胞活化,表现出两种不同的功能表型,即以炎症刺激为主诱导的神经毒性A1型星形胶质和缺血诱导的神经保护性A2型反应性星形胶质。A1型星形胶质细胞通过产生和释放促炎因子、趋化因子和神经毒性介质,使细胞存活、增殖、分化等功能紊乱,A2型星形胶质细胞通过其吞噬功能以及释放神经营养因子和神经源性转录因子发挥神经保护作用。因此,通过调节A1/A2反应性星形胶质细胞的激活,既可以减小毒性作用,又可以加强保护作用。本文讨论了星形胶质细胞的功能以及A1/A2反应性星形胶质细胞在缺血性脑卒中的作用,为如何减少星形胶质细胞的不利影响和放大星形胶质细胞对神经保护提供新思路,也为临床脑卒中治疗提供新策略。 2020年05月31 00:00 2020年05期 445 450 594245 虞子宁<sup>1</sup>,张丽梅<sup>2</sup>,黄志华<sup>3</sup>,李良东<sup>3,4</sup> 欧前胡素对Aβ<sub>1-42</sub>致阿尔茨海默病模型小鼠的神经保护作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005005 目的:研究欧前胡素对Aβ<sub>1-42</sub>致阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型小鼠的神经保护作用。方法:脑室内注射Aβ<sub>1-42</sub>制备雄性小鼠AD模型,欧前胡素(2.5和5.0 mg·kg<sup>-1</sup>)在手术后当天开始腹腔注射给药,1次/d,连续给药13 d。八臂迷宫测试欧前胡素对小鼠空间学习和记忆能力的影响,分离大脑皮层和海马,用ELISA法检测大脑皮层和海马中TNF-α和IL-1β的含量,Western Blot检测大脑皮层和海马中p-p38、p38、p-ERK和ERK的蛋白表达。结果:与AD模型组相比,欧前胡素可减少迷宫实验中参考记忆和工作记忆错误的次数以及总错误的次数,降低TNF-α和IL-1β的含量,下调p-p38和p-ERK的蛋白表达。结论:欧前胡素对Aβ<sub>1-42</sub>致AD模型小鼠具有神经保护作用,其作用机制部分同欧前胡素抑制AD小鼠大脑皮层和海马炎症反应有关。 2020年05月31 00:00 2020年05期 451 455+464 715455 刘 鑫<sup>1</sup>,余 盈<sup>2</sup>,何 蔚<sup>3,4,5</sup> 男性与女性肺动脉高压患者心电图特征与肺血管阻力、平均肺动脉压力和心脏指数的关系研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005006 目的:探讨男性与女性原发性肺动脉高压(PH)患者心电图特征及与肺血管阻力(PVR)、平均肺动脉压力(mPAP)和心脏指数的关系。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月就诊于我院105例原发性PH患者临床资料,按性别不同分为两组,男55例,女50例。分析不同性别PH患者的心电图特征和右心导管结果,并分析心电图与PVR、mPAP、心脏指数的关系。结果:男性组心电图QRS时限、V5导联S波幅高于女性组,差异有统计学意义(P&lt;0.05); 在PH患者的心电图中,QRS波的电轴和V1导联的R波振幅与PH患者的PVR呈正相关关系,V1导联的S波振幅与 PH患者的PVR呈负相关(P&lt;0.05),V1导联的R波幅与男性PH患者的PVR呈正相关(P&lt;0.05),V5导联的S波幅与女性PH患者的PVR呈正相关(P&lt;0.05); V1导联的R波幅与PH患者的mPAP呈正相关,V1导联的S波幅与PH患者的mPAP呈负相关(P&lt;0.05); 心电图中的QRS电轴、V1导联的R/S与男性PH患者的mPAP呈正相关,V5导联的S波幅与女性PH患者的mPAP呈正相关(P&lt;0.05); 心电图中V1导联的S波幅与PH患者的心脏指数呈正相关,QT间期与男性PH患者的心脏指数呈正相关(P&lt;0.05)。结论:不同性别PH患者的心电图QRS时限、V5导联的S波幅存在一定差异,且不同性别患者的心电图与PVR、mPAP和心脏指数的相关性存在一定差异。 2020年05月31 00:00 2020年05期 456 459 430703 杨永春,黎燕群,唐 芳 冠心病患者心理问题的诊疗进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005007 我国冠心病的患病率及病死率仍处于上升趋势,冠心病合并各种心理问题的人数也在逐年增加。目前发现二者可能互为因果,相互作用,甚至有共同的发病机制。临床实践中临床医师往往忽视患者的心理问题,严重影响患者的预后及生活质量。本文结合国内外有关冠心病合并心理问题的研究进展,针对其流行病学、常见类型及可能机制进行阐述,并重点突出对心理问题筛查的重要性及主要治疗措施,以期让临床医师重视患者的心理问题,给患者更好的治疗。 2020年05月31 00:00 2020年05期 460 464 516776 符祖丰<sup>1</sup>,熊 萍<sup>1</sup>,钟一鸣<sup>2</sup> IRF3/7在葡聚糖硫酸钠诱导结肠炎中的作用机制研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005008 目的:研究Ⅰ型干扰素转录因子IRF3和IRF7在葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠结肠炎中的作用及机制。方法:在野生型(WT)和干扰素调节因子3/7(IRF3/7)基因敲除小鼠饮水中加入DSS,5天后换正常水喂养3天,检测小鼠的生存率、体重、结肠长度及脾重等结肠炎相关指标。使用qPCR方法测定结肠炎症细胞因子及胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)和白细胞介素33(IL-33)的基因表达情况,使用ELISA方法检测结肠TSLP和IL-33的蛋白表达情况。结果:IRF3/7<sup>-/-</sup>小鼠比WT小鼠对DSS诱导产生的结肠炎更为易感,结肠组织中炎症细胞因子的表达量更高,结肠组织中TSLP与IL-33表达无明显缺陷。结论:IRF3/7对结肠炎具有保护作用,并能下调DSS诱导的结肠炎症。 2020年05月31 00:00 2020年05期 465 470 729353 王 斐<sup>1,*</sup>,谢 璐<sup>2,*</sup>,沈镇平<sup>3</sup>,刘雨霞<sup>4</sup>,刘志平<sup>2</sup> 正五聚蛋白的结构及功能研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005009 正五聚蛋白(Pentraxin)家族是一种高度保守的多功能可溶性模式识别分子(PRMs),其对生物的先天免疫防御和组织稳态很重要。黏膜正五聚蛋白(Mptx)是短链正五聚蛋白的一个成员,在大鼠、小鼠和人体内都有发现,但在人体内是一个假基因; 长链正五聚蛋白3(Pentraxin 3,PTX3)是近年发现的一种炎症调节器和多功能的模式识别分子,其广泛存在于多种细胞中,并参与炎症反应。近年研究表明PTX3与人体内多种疾病的发生、发展及预后有关。本文就Mptx和PTX3的研究进展进行综述。 2020年05月31 00:00 2020年05期 471 476+484 668136 陈 峻<sup>1</sup>,刘雨霞<sup>2</sup>,谢 璐<sup>3</sup>,谢富华<sup>3</sup>,刘志平<sup>2,3</sup> 佛甲草醇提物对佐剂性关节炎大鼠脾脏炎症相关蛋白表达的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005010 目的:观察佛甲草醇提物对佐剂性关节炎大鼠细胞因子和炎症相关信号通路的作用。方法:制备佐剂性关节炎大鼠模型,Western blot方法检测佛甲草提取物对大鼠脾脏组织中TNF-α、IL-1β、IL-17、IL-10、NF-κB及a7nAChR的蛋白表达。结果:与模型组相比,4 g·kg<sup>-1</sup> 佛甲草治疗组TNF-α(P&lt;0.01)、IL-1β(P&lt;0.05)、IL-17(P&lt;0.05)及NF-κB(P&lt;0.05)蛋白表达降低,IL-10(P&lt;0.01)及a7nAChR(P&lt;0.01)蛋白表达升高。结论:佛甲草醇提物可能通过调控脾脏的促炎和抑炎症细胞因子及相关信号,调节机体的免疫功能,从而控制佐剂性关节炎诱导的急性和继发性关节炎。 2020年05月31 00:00 2020年05期 477 481 648113 曹性玲,吴丽珍,麻海娟,曾丽梅,周 青 艾拉莫德治疗类风湿关节炎对骨代谢的影响及临床效果观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005011 目的:分析艾拉莫德对类风湿关节炎患者治疗的临床效果以及对其骨代谢的影响。方法:将60例类风湿关节炎患者采取抽签法随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规治疗,观察组采用艾拉莫德治疗,比较两组治疗疗效和骨代谢指标。结果:观察组白细胞介素、受体活化因子配体低于对照组,血清骨保护素高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P&lt;0.05)。观察组治疗总有效率96.67%(29/30)高于对照组治疗总有效率80.00%(24/30),两组比较差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论:采用艾拉莫德治疗类风湿关节炎可显著改善患者骨代谢指标,疗效显著。 2020年05月31 00:00 2020年05期 482 484 363068 陈庆花<sup>1</sup>,杨永红<sup>2</sup> 左心室整体纵向应变对癌症治疗相关心功能障碍诊疗价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005012 随着癌症治疗的不断发展,患者生存期的延长,与癌症治疗相关的心功能障碍(CTRCD)已成为当前严重威胁患者生命安全的重要因素之一。超声心动图目前仍是最常用于监测心功能变化的检查手段,当发现患者左室射血分数明显降低时,往往已错过了最佳的治疗时机。斑点追踪技术作为近年来兴起的一项新技术,所提供的参数-左心室整体纵向应变(GLS),为早期发现亚临床CTRCD创造了可能。国内外已有大量的文献报导了GLS对于亚临床CTRCD的诊疗价值,本文旨在探讨GLS对在各类癌症治疗所并发的CTRCD中的诊疗价值。 2020年05月31 00:00 2020年05期 485 488 505979 高 峰<sup>1</sup>,游宇光<sup>2</sup> 肾造瘘顺行造影联合逆行肾盂造影对输尿管狭窄诊断的应用分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005013 目的:分析肾造瘘顺行造影联合逆行肾盂造影(简称双向联合造影)对输尿管上段狭窄的诊断价值。方法:回顾分析49例经手术或CT尿路造影(CTU)证实的输尿管上段狭窄,且术前均已行肾造瘘顺行造影及逆行肾盂造影的患者,将双向联合造影执行先后顺序不同分成两组,顺序相同的分在同一组,对比两组病例的影像表现。结果:第一组:先逆行肾盂造影后肾造瘘顺行造影共28例,影像诊断符合率92.86%(26/28); 第二组:先肾造瘘顺行造影后逆行肾盂造影共21例,影像诊断符合率71.43%(15/21)。结论:双向联合造影能明确诊断输尿管狭窄,准确显示狭窄位置及程度、肾积水及肾排泄功能情况,而且双向联合造影时先进行逆行肾盂造影诊断符合率更高,更准确。 2020年05月31 00:00 2020年05期 489 492 786830 伍小珠<sup>1</sup>,陈 班<sup>2</sup>,冷桂香<sup>1</sup>,李振华<sup>1</sup>,刘佛林<sup>3</sup> 实时三维超声心动图评价心肌梗死患者左心室收缩功能研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005014 目的:分析实时三维超声心动图(RT-3DE)评价心肌梗死患者左心室收缩功能的可行性。方法:选取2017年6月-2019年7月我院收治的已确诊心肌梗死患者80例作为研究对象,对患者进行M型超声心动图、2DE的双平面Simpson法及RT-3DE检测,计算左心室射血分数(EF)和每搏量(SV); 比较三种检测方法所得结果的差异,并进行相关性分析。结果:三种测定方法测定的左心室SV及EF的值存在显著性差异(P&lt;0.05); SV及EF均值从大到小分别为M型超声心动图、2DE的双平面Simpson法成像及RT-3DE; 与M型超声心动图测得的SV值相比,2DE的双平面Simpson法成像及RT-3DE测定的SV值显著减小(P&lt;0.05); 与2DE的双平面Simpson法成像测得的SV值相比,RT-3DE测定的SV值显著减小(P&lt;0.05); 与M型超声心动图测得的EF值相比,2DE的双平面Simpson法成像及RT-3DE测定的SV值显著减小(P&lt;0.05); 与2DE的双平面Simpson法成像测得的SV值相比,RT-3DE测定的SV值显著减小(P&lt;0.05)。结论:在心肌梗死患者左心室收缩功能的测定中,RT-3DE在测定心肌梗死患者左心室收缩功能中准确度较高,可用于临床推广。 2020年05月31 00:00 2020年05期 493 495 386485 曾林辉,张又红 自助式骨科功能锻炼辅助器在提高患者功能锻炼依从性中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005015 目的:探讨自助式骨科功能锻炼辅助器在提高患者功能锻炼依从性中的应用效果。方法:采用随机数字表法,将28例骨科住院患者随机分为试验组(n=14例)和对照组(n=14例)。对照组采用常规骨科锻炼方法,试验组使用自助式骨科功能锻炼辅助器进行功能锻炼。1个月后,比较两组功能锻炼依从性及康复效果。结果:试验组功能锻炼依从率、康复效果优良率均高于对照组(P&lt;0.05)。结论:自助式骨科功能锻炼辅助器可提高骨科患者功能锻炼的依从性,促进肢体及机体功能的恢复。 2020年05月31 00:00 2020年05期 496 498 434419 洪晓彤<sup>1</sup>,丁 梅<sup>2</sup>,吴丽萍<sup>3</sup>,黄 婷<sup>1</sup>,刘 璇<sup>4</sup> 液体目标管理联合穴位按摩预防高血压脑出血患者便秘的效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005016 目的:观察液体目标管理联合穴位按摩对预防高血压脑出血患者便秘的临床应用效果。 方法:选取我院2019年2月-2019年11月我院收治的高血压致脑出血患者60例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30 例。 对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用液体目标管理联合穴位按摩,将两组患者治疗结果进行对比,分析两组护理措施的临床效果。 结果:观察组患者便秘发生率明显低于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P&lt;0.05)。 结论:液体目标管理联合穴位按摩应用于高血压脑出血患者具有显著的临床效果, 能够降低便秘的发生率,改善患者肠道功能,提高患者生活质量。 2020年05月31 00:00 2020年05期 499 501 449703 蓝凤薇,果基木果,张结莲,陈华婷,段秋红 电子支气管镜检查一次性眼罩的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005017 目的:观察电子支气管镜检查一次性眼罩在支气管镜检查患者中的护理效果。方法:选取2018年1月至12月赣州某三甲医院电子支气管镜检查患者100例,随机分为对照组和干预组各50例。对照组使用常规护理方法,干预组在对照组的基础上使用电子支气管镜检查一次性眼罩进行护理。比较两组支气管镜检查前后血压、心率的变化。结果:检查后,干预组血压及心率的升高程度低于对照组, 两组患者在检查后收缩压、舒张压及心率比较差异均有统计学意义(P&lt;0.05)。结论:电子支气管镜检查一次性眼罩的使用能够有效减低患者焦虑的情况,促进患者在检查中的配合。 2020年05月31 00:00 2020年05期 502 503+514 428474 陈彩云<sup>1</sup>,耿雅琼<sup>2</sup>,曾 琳<sup>3</sup> 运用质量管理工具品管圈降低医务人员职业暴露发生率 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005018 目的:使用质量管理工具品管圈降低医务人员职业暴露发生率。方法:使用质量管理工具,成立品管圈活动小组,以“降低医务人员职业暴露发生率”为主题,制定计划及对策,并做到持续改进,规范医务人员职业暴露的处置操作流程、增强职业暴露防护安全意识、添加防护用品和小锐器盒等硬性物件等,使职业暴露发生率降低。结果:运用质量管理工具,成立品管圈活动小组后医务人员职业暴露率由改善前(2016年9月-2017年5月)发生的职业暴露例数1.6%(11/674)到改善后(2017年6月-2018年2月)的0.4%(3/753)。结论:运用质量管理工具品管圈能有效的降低医务人员职业暴露发生率,消除职业暴露的安全隐患,提高医务人员职业安全意识,把医务人员职业暴露的发生率控制在较低水平。 2020年05月31 00:00 2020年05期 504 508 739884 曾红梅 两个精神分裂症高发家系的全基因组外显子测序研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005019 目的:对两个精神分裂症高发家系进行全基因外显子测序,捕获与精神分裂症发病相关突变体,探讨精神分裂症家系分子遗传方式的主要理论模型。方法:通过全基因外显子测序技术确定突变位点,在家系中利用Sanger测序法对突变位点进行重新验证,分析出与精神分裂症有关的阳性突变体。结果:总筛选出32个突变位点,验证后得到26个阳性突变位点。结论:精神分裂症高发家系具有常见病-常见变异体(CDCV)和常见病-稀有变异体(CDRV)两种分子遗传模式特点。 2020年05月31 00:00 2020年05期 509 514 628910 薛潮彪<sup>1,2</sup>,朱 俊<sup>3</sup>,孔凡芝<sup>2</sup>,林 芸<sup>1</sup>,吴 宇<sup>2</sup>,陈耿谊<sup>4</sup>,陈 璨<sup>1</sup>,洪晓虹<sup>2</sup> 中小学教师职业压力与工作满意度:负性情绪、职业认同的有调节的中介效应 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005020 目的:分析中小学教师职业压力、负性情绪、职业认同、工作满意度之间的关系。 方法:2018年3-6月采用中小学教师职业压力量表、工作满意度量表、职业认同量表和负性情绪量表对赣州地区490名中小学教师进行问卷调查。 结果:①职业压力、负性情绪与工作满意度之间显著负相关(P均&lt;0.01)。②进一步做有调节的中介效应检验表明,职业认同在“职业压力→负性情绪→工作满意度”的后半程起调节作用,即职业认同可以缓解当负性情绪较多时职业压力对工作满意度的消极作用。 结论:职业压力会通过负性情绪降低工作满意度,而职业认同则可以缓减职业压力对工作满意度的负性效应。 2020年05月31 00:00 2020年05期 515 517 405225 赵 玉<sup>1</sup>,甘小荣<sup>1</sup>,肖瑞霞<sup>2</sup> 低浓度苯和甲醛经呼吸道联合染毒对小鼠肝脏毒性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005021 目的:探讨低浓度苯和甲醛经呼吸道联合染毒对雌性ICR小鼠的肝脏毒性,为职业场所苯和甲醛联合暴露导致的健康效应提供实验参考和科学依据。 方法:54只SPF级雌性ICR小鼠随机分组均分9组,依次分为G<sub>1</sub>(空白对照组)、G<sub>2</sub>(低苯组,苯剂量12 mg·m<sup>-3</sup>)、G<sub>3</sub>(高苯组,苯剂量60 mg·m<sup>-3</sup>)、G<sub>4</sub>(低甲醛组,甲醛剂量2 mg·m<sup>-3</sup>)、G<sub>5</sub>(高甲醛组,甲醛剂量10 mg·m<sup>-3</sup>)、G<sub>6</sub>(低苯+低甲醛组,苯剂量12 mg·m<sup>-3</sup>+甲醛剂量2 mg·m<sup>-3</sup>)、G<sub>7</sub>(高苯+低甲醛组,苯剂量60 mg·m<sup>-3</sup>+甲醛剂量2 mg·m<sup>-3</sup>)、G<sub>8</sub>(低苯+高甲醛组,苯剂量12 mg·m<sup>-3</sup>+甲醛剂量10 mg·m<sup>-3</sup>)、G<sub>9</sub>(高苯+高甲醛组,苯剂量60 mg·m<sup>-3</sup>+甲醛剂量10 mg·m<sup>-3</sup>),每组6只,呼吸道静式染毒,连续染毒14天,2小时/天(中间间隔1小时)。染毒期间观察小鼠的一般情况并每周称量体重,染毒结束前12小时禁食禁水称量终点体重,染毒结束动物麻醉后采血分离血清测定丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆固醇(CHO)、血清甘油三脂(TG),并制备10%肝匀浆测定肝脏组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量。 结果:①苯不同剂量组小鼠的体重变化不同,差异有统计学意义(P&lt;0.05),苯和甲醛对体重的增长有交互作用,差异有统计学意义(P&lt;0.05); ②苯和甲醛对AST有交互作用,差异有统计学意义(P&lt;0.05); ③苯不同剂量组MDA的变化不同,差异有统计学意义(P&lt;0.05),甲醛不同剂量组MDA的变化不同,差异有统计学意义(P&lt;0.05),苯和甲醛对MAD的变化有交互作用,差异有统计学意义(P&lt;0.05); ④苯不同剂量组小鼠的TG不同,差异有统计学意义(P&lt;0.05),苯和甲醛对TG有交互作用,差异有统计学意义(P&lt;0.05)。 结论:①低浓度、短时间的苯和甲醛单独暴露对ICR小鼠具有系统毒性及肝脏毒性,与甲醛相比,苯的肝脏毒效应更显著; ②低浓度、短时间的苯和甲醛联合暴露对ICR小鼠导致的系统毒性及肝脏毒性有交互作用,交互作用类型待深入研究。 2020年05月31 00:00 2020年05期 518 522 541287 邹丽君,张 娟,高艳芳,胡恭华 赣州市章贡区居民急救知识与技能现状调查及其影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005022 目的:调查赣州市居民急救知识与技能水平的现状,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样法,于2019年3-5月借助微信推送和现场调查相结合,对赣州市区范围内5个居民小区的826名常住居民进行急救相关知识的调查。结果:赣州市居民急救相关知识水平较低,单因素分析显示,年龄越小、收入越高、教育程度越高、企事业单位工作人员、有培训经历,其急救相关知识水平越高(P&lt;0.05); 多因素分析显示,居民急救知识水平与年龄、教育程度、工作单位性质、培训经历有关(R<sup>2</sup>=0.449,F=135.295,P&lt;0.05)。结论:在巩固和加强现有培训机制的基础上,结合各类人群的特点,选择合适的培训教学方法并制定适合赣州市居民特点的急救培训方案,以提高急救培训效果,保证急救培训的持续性和有效性。 2020年05月31 00:00 2020年05期 523 526 626951 吴淑菁<sup>1</sup>,张宇皓<sup>2</sup>,张 艳<sup>2</sup>,谢红英<sup>3</sup>,鲁玉凤<sup>3</sup>,王凤珍<sup>3</sup> 高危上尿路尿路上皮癌的外科治疗进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005023 高危上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UTUC)的治疗一直是泌尿外科的研究热点,目前对于其治疗方式仍以外科治疗为主,随着微创外科的发展,其各种手术方式不断涌现,但仍处于不断改良和创新的阶段,本文就高危上尿路尿路上皮癌的外科治疗进展进行综述。 2020年05月31 00:00 2020年05期 527 531 652958 陈长金<sup>1</sup>,邹晓峰<sup>2</sup>,张国玺<sup>2</sup> 宫颈癌腹腔镜下广泛子宫切除术后尿潴留的治疗进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005024 本文对宫颈癌腹腔镜下广泛子宫切除术后尿潴留的原因进行分析,总结有效防治术后尿潴留的方法,主要包括物理治疗、针灸治疗、中药疗法、西药治疗等,为宫颈癌广泛子宫切除术后尿潴留的治疗提供参考作用。 2020年05月31 00:00 2020年05期 532 535+540 786934 黄丽金<sup>1</sup>,朱美兰<sup>2</sup> 结直肠癌造口患者病耻感现状的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202005025 本文从公众视角与患者自我感知介绍了病耻感的定义,结直肠癌造口患者人群病耻感的常用测量工具及其病耻感水平和影响因素,并提出降低患者病耻感干预措施,以期提高生活质量。 2020年05月31 00:00 2020年05期 536 540 619174 左漫云<sup>1</sup>,孟利敏<sup>2</sup>,杨慧娟<sup>1</sup>