赣南医学院学报 /oa 三氟淫羊藿素通过Notch1抑制大鼠慢性脑缺血损伤后过度自噬 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007001 目的:研究三氟淫羊藿素(trifluoro-icaritin,ICTF)是否抑制大鼠慢性脑缺血诱导的过度自噬,并初步探讨其分子机制。方法:采用2-VO大鼠慢性脑缺血动物模型,连续给予ICTF治疗8周,Morris水迷宫实验探测大鼠认知功能;取大鼠海马区脑组织,运用qPCR方法检测自噬相关蛋白的mRNA表达水平,运用Western blot方法测定自噬相关蛋白LC3-Ⅱ和Notch1的表达水平。结果:三氟淫羊藿素明显改善慢性脑缺血诱导的大鼠认知功能障碍。与模型组相比,三氟淫羊藿素治疗组Atg13、LC3-Ⅱ和Beclin-1 mRNA的表达下降;与对照组相比,模型组LC3-Ⅱ蛋白的表达水平明显升高,Notch1表达降低,经三氟淫羊藿素治疗后,LC3-Ⅱ和Beclin-1蛋白表达量显著下降,Notch1表达升高。结论:三氟淫羊藿素可能通过抑制过度自噬和激活Notch1信号,促进慢性脑缺血后的神经功能修复。 2020年09月01 00:00 2020年07期 649 654 1240653 周海倩<sup>1</sup>,张丽梅<sup>2</sup>,葛清莲<sup>3</sup>,蔡宇逸<sup>3</sup>,刘瑞珍<sup>4</sup>,黎晓<sup>4</sup>,黄志华<sup>4</sup> 氧化应激对人脐静脉内皮细胞甲基化和羟甲基化的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007002 目的:研究氧化应激对人脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cells,HUVECs)甲基化和羟甲基化的影响。方法:用1 mmol?L-1双氧水(H2O2)处理HUVECs诱导细胞内氧化应激,同时以等体积的培养基做为对照。收集处理0 h、1 h、4 h和8 h后的细胞,通过多重反应监测质谱定量(Multiple response monitoring mass spectrometry quantification,MRM-MS)方法检测各组细胞中甲基化率和羟甲基化率的变化。结果:与对照组细胞相比,H2O2处理1 h、4 h和8 h组细胞中DNA甲基化率均显著增加(P<0.05),并随处理时间增加,细胞中DNA甲基化率增加越显著,呈时间依赖性;而1 h、4 h和8 h组细胞中DNA羟甲基化率均显著降低(P<0.05);其中处理1 h和4 h后两组之间细胞中DNA羟甲基化率变化不明显,但8 h后,细胞中DNA羟甲基化率显著降低(P<0.05);1 h、4 h和8 h组细胞中甲基化率和羟甲基化率总和均显著增加(P<0.05),并且随处理时间增加,细胞中DNA甲基化率和羟甲基化率总和增加越显著,呈时间依赖性。结论:氧化应激增加HUVECs中DNA甲基化率,降低DNA羟甲基化率。 2020年09月01 00:00 2020年07期 655 658+667 1133903 黄菲<sup>1</sup>,陈菲<sup>1</sup>,陈良龙<sup>2</sup> NLRP3炎性小体介导的细胞焦亡在高热量饮食小鼠认知功能障碍中的作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007003 目的:探讨NLRP3炎性小体介导的细胞焦亡在高热量饮食小鼠认知功能障碍中的作用。方法:6周龄雄性C57BL/6小鼠20只,随机均分成正常饮食组(CON组)和高热量饮食组(HCD组),喂养6个月后,采用新物体识别实验和Morris水迷宫实验检测小鼠认知功能,采用吖啶橙/溴乙锭(AO/EB)双荧光染色法检测海马组织细胞焦亡水平,采用RT-PCR法检测小鼠海马组织核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase 1)的mRNA表达水平,采用 ELISA 法测定小鼠海马组织白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)的蛋白表达水平。结果:与CON组比,HCD组小鼠对新物体的识别记忆能力显著降低,水迷宫逃避潜伏期显著延长,穿越原平台位置次数显著减少,海马组织NLRP3和Caspase 1的mRNA表达水平及IL-1β和IL-18的蛋白表达水平均显著升高,海马组织细胞死亡数量显著升高。结论:高热量饮食通过激活海马组织NLRP3炎性小体,促进关键促炎因子IL-1β和IL-18生成,进而引起细胞焦亡,导致认知功能障碍发生发展。 2020年09月01 00:00 2020年07期 659 663 1015661 董雯,伦永志,刘奔,孙杰,潘凌鸿 云南普洱三种茶叶提取物对黑色素瘤细胞增殖影响及抑菌效果的研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007004 目的:比较红螺红茶、碧螺春绿茶和紫芽普洱茶(生茶)3种常见茶叶提取物对黑色素瘤细胞增殖的影响及对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的抑菌效果。方法:3种茶叶均采用超纯水煮沸浸提法,过滤获得茶叶浸提物溶液。CCK-8法测茶叶提取物对细胞增殖的影响;通过药敏片扩散法研究不同茶叶浸提物对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的抑菌效果。结果:3种茶叶提取物对黑色素瘤细胞的生长都有一定的抑制效果,紫芽普洱茶(生茶)>碧螺春绿茶>红螺红茶。大肠杆菌对红螺红茶、碧螺春绿茶为中敏,对紫芽普洱茶生茶(生茶)高敏;金黄色葡萄球菌对红螺红茶高敏,对碧螺春绿茶、紫芽普洱茶生茶(生茶)极敏。结论:3种茶叶对黑色素瘤细胞生长都有一定的抑制效果;3种茶叶均有抑菌效果,紫芽普洱茶(生茶)>碧螺春绿茶>红螺红茶,同一种茶叶提取物对金黄色葡萄球菌的抑菌效果要优于大肠杆菌。 2020年09月01 00:00 2020年07期 664 667 938688 姬国杰<sup>1</sup>,刘婷威<sup>2</sup>,王朋博<sup>2</sup>,刘瑞<sup>3</sup>,田存章<sup>1</sup>,贺新平<sup>1</sup>,沈宇杰<sup>3</sup>,胡焕焕<sup>3</sup> 2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者肾小球滤过率与胰岛素抵抗指数的相关性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007005 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并慢性肾脏疾病(CKD)在不同肾小球滤过率(eGFR)阶段其胰岛素抵抗指数[Homa-IR(CP)]的变化,并分析两者的关系。方法:筛选2015年1月至2019年6月于牡丹江心血管病医院糖尿病分院(三级甲等医院)住院并确诊为T2DM合并CKD的患者1 013例。收集入组患者的一般情况,并由本院检验科测定各项生化指标。根据所得数据计算Homa-IR(CP)及eGFR数值后,按照CKD分组标准,将患者分为5组:0~15 mL?(min?1.73㎡)-1为A组、15~30 mL?(min?1.73㎡)-1为B组、30~45 mL?(min?1.73㎡)-1为C组、45~60 mL?(min?1.73㎡)-1为D组、60~90 mL?(min?1.73㎡)-1为E组。应用SPSS软件对相关数据作统计学分析。结果:(1) T2DM患者合并CKD其eGFR与Homa-IR(CP)呈负相关(r=-0.25,P=0.000)。(2)Homa-IR(CP)组间两两比较结果可见,A组、B组与其他组别差异有统计学意义,C组、D组与其他组别差异有统计学意义(P<0.05)。(3)空腹血糖组间两两比较显示,A组与B组差异有统计学意义(LSD-t=-1.74,P=0.034)。胰岛素用量A组与其他组别差异有统计学意义(P<0.05),D组与E组差异有统计学意义(LSD-t=0.06,P=0.005)。(4)对eGFR作Logistic分析结果为年龄、血肌酐及Homa-IR(CP)是eGFR的主要影响因素(P<0.05)。结论:T2DM患者合并CKD其eGFR与Homa-IR(CP)呈显著负相关;在胰岛素抵抗加重过程中,eGFR于45~60 mL?(min?1.73㎡)-1及15~30 mL?(min?1.73㎡)-1两个阶段胰岛素抵抗加重更明显。 2020年09月01 00:00 2020年07期 668 672+690 966047 高岩<sup>1</sup>,于艳梅<sup>2</sup>,胡嘉庆子<sup>1</sup>,高志辉<sup>2</sup>,王毅祯<sup>2</sup> 42例隐源性机化性肺炎临床分析及诊治思考 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007006 目的:分析隐源性机化性肺炎(COP)的临床特点,提高基层住院医师对隐源性机化性肺炎的认识及诊治的水平。方法:收集2012年3月1日至2019年3月31日7年期间在赣南医学院第一附属医院住院、经确诊为隐源性机化性肺炎患者的临床资料,回顾性分析其症状及体征、实验室检验及影像学资料等。结果:符合纳入标准的42例患者中男28例,女14例,平均年龄(60.43±15.05)岁。患者多数亚急性起病,症状以咳嗽、咳痰最为多见,其次为不同程度的呼吸困难及低热,还有部分患者有痰中带血、胸痛、乏力等症状,半数以上患者可闻及不同程度湿性啰音或少许Velcro啰音。胸部CT表现为肺内多发斑片状影、结节影、条索影、网格影等,病变多分布于两肺外周及胸膜下,部分伴有纵隔淋巴结肿大、胸腔积液、胸膜增厚等。40例患者接受糖皮质激素治疗,1例予抗结核治疗,1例未予激素及大环内酯类等药物治疗,大多数患者临床症状缓解,1例复发。结论:COP极易误诊为肺部感染,结合临床表现、辅助检查及影像学特征能有效诊治 COP,确诊还需肺活检病理学依据支持,同时需要排除明确的致病原和结缔组织疾病继发性改变等可能。 2020年09月01 00:00 2020年07期 673 678 1482738 赖宗微<sup>1</sup>,刘惟优<sup>2</sup> 封闭式载杆与开放式载杆冷冻胚胎的效果比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007007 目的:探讨封闭式载杆与开放式载杆冷冻胚胎的效果。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月在我院行体外受精—胚胎移植(IVF-ET)技术助孕445例行全胚冷冻患者(年龄<37岁)首次胚胎解冻移植的临床资料,按冷冻载体不同分为两组。A组(n=171)行常规促排卵,IVF受精,第3 d使用封闭式载杆冷冻1枚以上Ⅰ级胚胎和Ⅱ级胚胎;B组(n=274)行常规促排卵,IVF受精,第3 d使用开放式载杆冷冻1枚以上Ⅰ级胚胎和Ⅱ级胚胎。对比两组胚胎复苏情况、移植情况、子代出生情况。结果:开放式载杆组的活产率显著高于封闭式载杆(P<0.05)。两组的胚胎损伤率、胚胎种植率、流产率、活产率、早产率、出生缺陷率和出生男女比率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开放式载杆冷冻胚胎、封闭式载杆冷冻胚胎均安全有效,各有优缺点。前者保存胚胎较后者有更高的活产率,后者保护胚胎免受液氮中微生物的污染和交叉感染。临床可根据患者情况和各中心情况选择适宜的冷冻载杆。 2020年09月01 00:00 2020年07期 679 682 825880 冯清,宋燕,周志伟 数字化钛网颅骨成形术后颅内血肿的相关临床因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007008 目的:为减少颅骨成形术后颅内血肿的发生率提供临床依据。方法:通过对212例颅骨成形术后临床数据的研究,将各项相关因素与术后颅内血肿进行单因素及多因素分析。结果:术后血肿形成18例(8.5%),其中单纯硬膜外血肿为12例,经保守治疗均治愈;硬膜外血肿合并脑内血肿3例,2例经保守治疗后痊愈,1例行“开颅血肿清除+钛板复位术”后痊愈;脑内血肿并破入脑室1例,予以脑室外引流+血肿穿刺引流后痊愈;单纯脑内出血1例,予以保守治疗后痊愈;硬膜外/下血肿1例,患者术后出现脑肿胀,家属放弃治疗后死亡。术前各项相关因素与术后颅内血肿形成无显著相关性。结论:术前各项相关因素与术后颅内血肿形成无显著相关性。引起颅内新发血肿的主要因素可能在于手术具体操作及术后围手术处理。 2020年09月01 00:00 2020年07期 683 686 800221 曾鹏,文国道,周锦尧,王广斌,吴贵平,曾文胜 关节松动术结合冲击波治疗僵硬期冻结肩的临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007009 目的:观察关节松动术结合冲击波治疗僵硬期冻结肩的临床疗效。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分成关节松动术结合冲击波组(治疗组)40例和关节松动术组(对照组)40例。对照组采用澳大利亚Maitland手法,治疗组在此基础上加入冲击波治疗,均治疗2疗程。以《中医病证诊断与疗效标准》中的肩周炎疗效标准及Constant-Murley肩关节评分来比较疗效。结果:治疗组总有效率为92.5%;对照组总有效率为75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);Constant-Murley肩关节评分表明治疗前后各组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),组间治疗后分数差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在减轻患者疼痛,增加关节活动度及肌力,提高总分方面均优于对照组。结论:关节松动术结合冲击波能更有效地治疗僵硬期冻结肩。 2020年09月01 00:00 2020年07期 687 690 889233 梁方旭,许美珍,冼祖新 胸壁软组织Rosai-Dorfman病一例及文献复习 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007010 目的:探讨1例胸壁软组织Rosai-Dorfman病患者临床病理特征,免疫组化,诊断与鉴别诊断,生物学行为和预后。方法:1例左侧胸壁Rosai-Dorfman病患者进行镜下病理观察及免疫组化检查,并结合相关文献复习。结果:切除标本肉眼见,实性结节状肿块,大小3.5 cm ×3 cm×1.8 cm,灰黄,质中。镜下病变呈交替性分布的淡染带和深染带,淡染带为大片状或结节状分布的组织细胞组成,深染带为淋巴细胞和浆细胞浸润及纤维化。组织细胞体积较大,胞浆丰富呈泡沫状或嗜酸性,部分胞浆内可见“吞噬”淋巴细胞、浆细胞和红细胞。免疫组化示:大组织细胞表达CD11c、CD68、MAC387、S-100蛋白及溶菌酶,CD1a阴性。结论:软组织Rosai-Dorfman病是一种少见病,较少引起临床和病理医生足够重视,易误诊和误治。了解和掌握Rosai-Dorfman病的病理学特征并结合免疫表型可以明确诊断,病理诊断是目前唯一能够确诊软组织Rosai-Dorfman病的方法。软组织Rosai-Dorfman病以手术切除为主,应适当扩大手术范围,彻底切除病变组织以预防复发。 2020年09月01 00:00 2020年07期 691 694 10411072 江浩,曲延玉,廖金龙,杨瑞亮 智能负压吸引技术与中心负压吸引技术在骶尾部压力性溃疡治疗中的疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007011 目的:观察智能负压吸引技术和中心负压吸引技术在骶尾部压力性溃疡中的临床效果。方法:选取我科2017年1月至2019年6月骶尾部压力性溃疡患者50例,随机分为观察组、对照组,每组25例,其中观察组在彻底清创后使用智能负压,对照组清创后使用中心负压。观察两组术区的出血、贴膜漏气、术区疼痛情况。结果:在出血方面,观察组出血1例,出血率4%,对照组出血6例,出血率24%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在膜漏气方面,观察组漏气2例,漏气率4%,对照组漏气8例,漏气率32%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在疼痛评分上,术后第2天观察组(3.44±0.92)分,对照组(5.28±1.40)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第4天观察组(2.56±1.29)分,对照组(4.24±1.33)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第6天,观察组(1.72±1.06)分,对照组(1.76±1.36)分,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:智能负压技术较中心负压技术能明显降低术区出血、贴膜漏气的发生,同时在负压安装早期能减轻患者疼痛,晚期两组无差别。在骶尾部压力性溃疡治疗上智能负压技术优于中心负压技术。 2020年09月01 00:00 2020年07期 695 697 804186 曹宗妹 以急腹症就诊肾脏巨大实体性肿瘤的超声声像图分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007012 目的:探讨超声在以急腹症就诊肾脏巨大实体性肿瘤的声像图表现。方法:对10例经手术病理证实或CT造影检查典型的肾癌或者肾脏巨大错构瘤的超声声像图进行回顾性分析。结果:超声诊断与病理诊断或CT造影相符合8例,准确率为80%,误诊2例,误诊率为20%,其中,超声误诊2例错构瘤,CT及病理证实为肾癌。结论:超声检查对以急腹症就诊的肾脏巨大实体性肿瘤的诊断有重要的临床价值。 2020年09月01 00:00 2020年07期 698 700 2150781 胡姚,江峰,胡国兵 超声心动图新技术评价川崎病心功能的应用价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007013 川崎病(KD)是一种累及全身中小动脉为主的多系统性免疫性血管炎症,近年来,其在国内的发病率逐渐增高,尤以儿童最常见,已成为儿童后天性心脏病的最常见病因。传统的二维超声心动图多是通过测量分析射血分数及心肌增厚率等指标来评价心脏局部心肌的运动功能改变,但由于其角度依赖性和主观性等局限,对临床定性或定量评价川崎病心功能改变的意义不大。目前,各种超声心动图的新技术(如多普勒组织成像、斑点追踪成像、三维超声心动图等)不断应用于川崎病心功能的诊断与评估过程中。 2020年09月01 00:00 2020年07期 701 705 827239 张火根<sup>1</sup>,游宇光<sup>2</sup> 寄宿制中小学学生青春期发育现状及相关膳食营养因素分析——以黄山地区为例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007014 目的:了解黄山地区寄宿制学校儿童青少年青春期发育现状,并分析膳食营养状况与青春期发育之间的关系。方法:采用分层随机整群抽样的方法,选取黄山市寄宿制小学、初中各1所,采用视诊法和触诊法现场收集学生的第二性征发育数据,采用问卷调查法收集学生的膳食情况。结果:黄山地区寄宿制中小学男生阴毛发育的P50年龄为12.72岁,睾丸开始发育的P50年龄为12.33岁,初遗的P50年龄为13.65岁;女孩阴毛开始发育的P50年龄为11.81岁,乳房开始发育的P50年龄为10.13岁,月经初潮的P50年龄为12.04岁。综合青春期不同阶段指标,男女生中均发现,在未发育组、发育早期组和发育晚期组的水果和奶类的摄入量依次降低(P<0.05)。相比未发育组和发育早期组,发育晚期组学生以动物性食物为主的膳食结构所占比例较大,也更经常吃鸭脖(翅)类食物,喝功能饮料,但吃保健品的比例较小(P<0.05)。结论:与全国水平相比,黄山地区寄宿制中小学学生的青春期启动较晚,但成熟较早。水果、奶类、维生素和矿物质补充剂类保健品可能是寄宿制中小学儿童青少年青春期发育提前的保护因素。鸭脖(翅)类食物、功能饮料、以动物性食物为主的膳食结构可能是寄宿制中小学儿童青少年青春期发育提前的危险因素。 2020年09月01 00:00 2020年07期 706 710 849523 吴岚艳,章艳珍,俞荷俊 大学生网络道德失范现状及其影响因素研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007015 目的:调查大学生网络道德的知识、态度及行为现状,探究其网络道德失范的影响因素,进而有针对性的探讨开展网络道德教育的途径和方法。方法:采用自编的“网络道德调查问卷”,利用分层整群抽样的方法抽取赣州市两所大学共2 060名大学生进行问卷调查。结果:①性别、专业和最常上网地点是大学生网络道德知识、态度和行为共同的影响因素;②网络道德认知得分在不同年级、家庭所在地、同学关系、密切朋友数量和独生与否的大学生间有显著差异(P<0.05);③网络道德态度得分在不同家庭类型、本人及父母的宗教信仰及密切朋友数量的大学生间有显著差异(P<0.05);④网络道德失范行为得分在不同年级、家庭所在地、同学关系、本人及父母宗教信仰的大学生间有显著差异(P<0.05);⑤多元线性逐步回归分析结果显示:男生、体育专业、大三、来自乡镇、宗教信仰、与同学相互不关心、最常在网吧或游戏室上网是网络道德失范的危险因素。结论:大学生网络道德水平现状尚可,可从家庭、学校和社会三方面综合开展网络道德教育,能进一步提升其道德水平。 2020年09月01 00:00 2020年07期 711 715+734 938781 程璐瑶,罗江洪 品管圈结合SBAR沟通模式在交接班的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007016 目的:探讨品管圈结合SBAR沟通模式在交接班的应用效果。方法:成立品管圈小组,确立“缩短交接班时间”为活动主题,应用查检表对护士交接班时间现状进行调查,将2018年10至12月102次交班设对照组,将2019年1至3月105次交班设为实验组。对照组按照传统的方法由全体护士在护士站进行总交班,接班护士自行记录交班重点。实验组成立品管圈,组织全体护士学习SBAR标准化沟通模式,并应用于交接班中,由责任护士每班更新SBAR交接班表内容并电子版存档,接班护士持SBAR交班表进行交班。比较二者的交接班时间、病人和护士满意度、护士不良事件发生率、护士检查预约漏通知率和病人检查项目知晓率。结果:品管圈结合SBAR沟通模式实施后,实验组交接班时间比对照组明显缩短(P<0.05)。在保证护理质量的前提下,实验组护士满意度和病人检查项目知晓率均比对照组有提高(P<0.05)。同时,实验组的护士检查预约漏通知率、护士不良事件发生率有所下降。结论:开展品管圈活动结合SBAR标准化沟通工具,可以明显缩短护理交接班时间,减少不良事件发生,提高护士满意度。 2020年09月01 00:00 2020年07期 716 720+747 1060057 黄芳梅<sup>1</sup>,陈芳华<sup>2</sup>,古美琪<sup>1</sup>,郭文娟<sup>1</sup>,连素冰<sup>1</sup>,罗跃云<sup>1</sup>,罗群<sup>1</sup>,吴丽娟<sup>1</sup> 护理干预措施在妊娠晚期羊水过少阴道分娩产妇中的效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007017 目的:探讨护理干预措施在妊娠晚期羊水过少阴道分娩产妇中的效果。方法:对2019年1月至2020年1月在我院分娩的43例妊娠晚期羊水过少产妇实施临床护理干预,观察产妇的分娩结局、护理前后焦虑(SAS)情况。结果:42例产妇的阴道自然分娩率为81.40%(35/43),中转剖宫产率为18.60%(8/43),产后出血率为2.33%(1/43),新生儿羊水感染率为4.65%(2/43),新生儿Apgar评分(8.67±0.52)分;护理后产妇的SAS评分明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠晚期羊水过少阴道分娩产妇中实施临床护理干预,能获得较高自然分娩率,改善产妇的心理状态,确保新生儿的健康安全。 2020年09月01 00:00 2020年07期 721 722 789448 张桢 乳腺癌手术患者配偶负性情绪和家庭关系的相关性研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007018 目的:探讨乳腺癌手术患者配偶负性情绪对家庭关系的影响。方法:采用便利抽样法选取某三级甲等肿瘤专科医院2018年7月至2019年8月102例确诊为乳腺癌的手术住院患者配偶作为研究对象,采用一般资料调查表、IDA量表和FACESⅡ-CV量表对其进行问卷调查。结果:不同年龄、肿瘤分期、职业、家庭收入及医疗付费方式与负性情绪和家庭适应性比较,差异均有统计学意义(P<0.05);乳腺癌患者配偶负性情绪与家庭适应性呈负相关。结论:为给患者提供更好的家庭支持,促进患者康复,需对年龄较轻、家庭负担较重、无固定收入及无医疗保障的晚期癌症患者配偶采取有针对性的情感支持及心理护理干预。 2020年09月01 00:00 2020年07期 723 726+752 927947 李玲,应笑 重复经颅磁刺激降低网络成瘾患者上网渴求的疗效研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007019 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对网络成瘾患者上网渴求的影响。方法:选取64例网络成瘾患者作为研究对象,通过随机数字法分为研究组和对照组各32例,研究组采用重复经颅磁刺激进行临床治疗,对照组采用重复经颅磁假性刺激进行治疗,共8周。在基线及8周后采用网络成瘾量表和视觉模拟标尺评定患者的网络成瘾程度和上网渴求水平。结果:治疗后研究组和对照组网络成瘾和上网渴求评分均显著下降(P<0.05),研究组治疗后网络成瘾和上网渴求评分均低于对照组(P<0.05)。结论:rTMS能够显著改善网络成瘾患者成瘾程度及上网渴求水平。 2020年09月01 00:00 2020年07期 727 729 803034 钟云辉 毒品对个体前瞻记忆影响及经颅磁干预研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007020 毒品已成为严重的社会问题,其居高不下的复吸率值得所有研究者重视。毒品会对个体生理和心理产生影响,特别是会造成大脑器质性病变,从而严重影响个体的前瞻记忆功能。毒品类型、毒品与疾病、毒品与不同脑区的关系都会成为影响个体认知功能的重要因素。现有的干预手段开始注重主客体相结合、个人与社会相结合。经颅磁技术以其在精神病学中的广泛运用,已经被越来越多的研究者所重视,在未来或可将其运用到了毒品干预矫治中,以期取得良好的治疗效果。 2020年09月01 00:00 2020年07期 730 734 887193 张雷 血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的治疗进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007021 血液透析对尿毒症患者维持生命极其重要,然而中心静脉狭窄或闭塞严重阻碍血液透析。血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的治疗包括开放手术、经皮血管腔内球囊扩张成形术(pecutaneous transluminal angioplasty,PTA)及支架置入术(pecutaneous transluminal stenting,PTS)等介入手术,已取得一定进展,延长了尿毒症患者的生命,但仍需进一步研究以提高疗效。现就血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞的治疗进展进行综述。 2020年09月01 00:00 2020年07期 735 738 812697 方萃福<sup>1</sup>,周为民<sup>2</sup>,刘凤恩<sup>1</sup> 基于精准医学的糖尿病足患者治疗的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007022 总结基于精准医学模式下的糖尿病患者的诊疗现状,就精准医学的内涵、糖尿病靶向治疗以及足部溃疡的精细化治疗进行总结分析,剖析其应用效果、现存问题以及未来发展趋势。旨在为临床医务人员提供糖尿病足靶向精准化治疗的新思路,以促进糖尿病患者康复、降低截肢率。 2020年09月01 00:00 2020年07期 739 743 828348 龚玮琦,涂婷,应笑,钟丽琴 WORLD模式在骨科护理实习带教中的应用和效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007023 目的:探讨将WORLD模式应用于骨科护理实习带教中并评估其效果。方法:将骨科实习的60名护理学生随机分为对照组和观察组各30名,对照组采用传统常规带教模式,实验组采用W0RLD模式,通过两组护生的实习考评和护生反馈信息结果,对两种实习带教模式进行比较和统计学分析。结果:观察组护生的实习考核成绩高于对照组,对带教老师的满意度优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:WORLD模式进一步培养护生的自主学习能力和创造性解决问题的能力,护生综合素质得到全面培养,同时对带教师资在临床、教学、科研等起到促进作用。 2020年09月01 00:00 2020年07期 744 747 931744 钟惠琴 基于“蓝墨云班课”APP在药理理论课教学中的应用研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007024 随着医学高校教育改革发展的不断深入,一种以学生为主体的多元化教育教学理念逐渐形成。与此同时,伴随着“互联网+”时代的到来,移动终端设备手机等在课堂上的使用也越来越普遍,而如何将这些移动终端设备和日常教学有机结合起来,使手机不再成为任课教师眼中扰乱教学的障碍物,由蓝墨云科技开发的一款手机APP —“蓝墨云班课”给了我们新启示。蓝墨云APP能够借助智能手机和平板电脑等新兴元素合理地应用到日常理论课教学的各环节,有效助力高校医学教育发展,为教育教学模式改革提供强有力的平台。本文从“蓝墨云班课”APP的应用现状着手,深入分析了该APP在药理理论课教学中的应用情况及相关问题的解决,同时笔者以自己所带班级进行试点应用“蓝墨云班课”APP进行药理理论课教学取得了良好效果,这对于医学高校教育教学模式多元化改革和发展具有重要的指导意义。 2020年09月01 00:00 2020年07期 748 752 1767412 龚永芳,陶相明,李利利,杨雁 医学院校大学生电子设计大赛培训的研究与实践——以赣南医学院为例 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202007025 目的:总结赣南医学院信息工程学院参加江西省大学生电子专题设计大赛存在的问题,为医学院校电子培训提供一套更加符合医学院校特点的电子设计竞赛训练体系。方法:以学院开放性实验室为依托,有机结合理论知识、模拟仿真和实践操作的训练内容,完善大学生电子竞赛培训的考核选拔方式。结果:赣南医学院信息工程学院参加江西省大学生电子专题设计大赛的成绩逐年提高。结论:通过扩大选拔范围,延长培训时间、丰富培训方法,一套比较完整的、且较适合医学院校的大学生电子竞赛培训体系逐渐成型。 2020年09月01 00:00 2020年07期 753 756 801924 黄麒睿<sup>1</sup>,欧阳威<sup>2</sup>